Gravidez

Por que sentimos cólica na gravidez?

A gravidez é um período de alegrias e descobertas. Mas algumas novidades podem trazer surpresas para as quais nem sempre estamos preparadas. A cólica é uma delas.

Quer entender melhor quando e por quais motivos a cólica pode surgir durante a gravidez? Então continue acompanhando nosso texto e fique por dentro. Você merece ter toda a informação que precisa para ficar mais tranquila nesse momento tão único!

Dores na gravidez

Toda grávida vai apresentar algum tipo de desconforto durante a gestação. E isso é absolutamente normal! Afinal, o seu corpo está passando por uma mudança drástica: se preparando para a chegada do seu bebê. Não é tarefa fácil para os seus órgãos fazerem os ajustes necessários para o novo ser que seu corpo vai abrigar.

Por isso, algumas dores costumam aparecer em um ou outro momento. Os principais incômodos relatados pelas grávidas são dores nas costas (por conta do aumento do volume abdominal), dores nas mamas (pelo aumento de volume), dores nas pernas (causadas pela má circulação) e cólicas.

Leia também: Saiba quais alimentos causam cólicas nos bebês

Não se assuste se você sentir alguma dessas dores (ou todas elas!). Se elas forem moderadas e não vierem acompanhadas de outros sintomas (como febre ou sangramento intenso) não há motivo para desespero. 

Cólicas na gravidez: quando é normal ocorrer?

A cólica é um dos primeiros sintomas que pode surgir quando a mulher engravida e, em alguns casos, podem persistir até o final da gestação sem causar nenhum problema à gestante e ao bebê. Porém, quando acompanhada de outros sintomas pode ser indicativo de que algo não vai bem. E como diferenciar uma situação da outra?

Nos próximos tópicos explicaremos com mais detalhes a incidência das cólicas durante a gestação e apontaremos quais são os sinais atípicos que merecem atenção. 

A cólica pode surgir em qualquer momento da gestação de modo esperado e por razões distintas. Vamos ver como isso acontece?

  • Primeiro trimestre (1 a 13 semanas de gravidez)

Assim que a mulher engravida, as cólicas podem surgir. Isso é motivo de bastante confusão, afinal a cólica também é um dos sinais do ciclo menstrual. Mas por que a mulher sente esse tipo de desconforto no início da gestação? 

Assim que o óvulo é fecundado pelo espermatozoide, ocorre a sua migração para o útero, onde é implantado.  O processo de implantação do embrião no útero – que acontece de 6 a de dias depois da fecundação – pode causar as temidas cólicas. 

Juntamente com as cólicas pode surgir um corrimento  rosado ou vermelho bem claro, indicando  que a implantação foi bem sucedida. Porém, é preciso ficar atenta: as cólicas no  início da gravidez devem ser leves e ocasionais. Se forem fortes e/ou persistentes, um médico precisa ser consultado.

Cólicas atípicas para o início da gestação (fortes e persistentes) acompanhadas de dor abdominal e sangramento vaginal podem ser sinais de complicações, como infecção urinária, descolamento ovular, gravidez tubária e até mesmo abortamento espontâneo. Para descartar essas patologias, o médico fará uma avaliação clínica e pedirá alguns exames laboratoriais. . 

  • Segundo trimestre (14 a 27 semanas de gravidez)

No segundo trimestre, para a infelicidade das futuras mamães, as cólicas (normais!) também podem aparecer. Suas causas, entretanto, são outras.

A causa mais comum do surgimento da cólica no avançar da gestação é a dor pélvica – ou dor do ligamento redondo –, uma condição causada pelo estreitamento e alongamento dos ligamentos que sustentam a barriga. Com o útero se expandindo, não poderia ser diferente, não é mesmo?

Esse tipo de dor, em algumas mulheres, pode propiciar o aparecimento da cólica. Essa cólica, situadana parte inferior do abdômen, pode se apresentar nos dois lados ou em apenas um dos lados do  da barriga. Ela surge quando a gestante faz movimentos bruscos: espirra, tosse, senta, deita ou muda de posição.

Uma das suas principais características é que ela é passageira e não dura mais que alguns segundos. Assim, por mais chata que ela seja, não há com que se preocupar!

Outra condição que pode surgir durante o segundo trimestre são as contrações de Braxton-Hicks, as famosas contrações de treinamento. Nada mais que uma prévia bem leve das contrações reais do parto. Esse tipo de contração é uma preparação do seu organismo (sobretudo do útero e dos músculos pélvicos) para o que te espera mais a frente.

A sensação das contrações de treinamento é bem particular: o útero se contrai por quase 1 minuto (deixando a barriga dura) e relaxam. Esse movimento pode causar cólicas. Mas não se preocupe: as contrações de Braxton-Hicks costumam ser indolores (apesar de desconfortáveis) e passam rapidamente.

Nesta fase da gestação, se as cólicas forem intensas, surgirem acompanhadas de sangue e dor lombar, é preciso procurar atendimento médico com urgência. O descolamento da placenta é um problema pouco comum mas que exige tratamento rápido. 

Nessa condição a placenta se desprende de forma prematura do útero  podendo causar problemas graves ao bebê. Suas causas principais são pré-eclâmpsia (hipertensão arterial gestacional), esforço físico intenso, quedas e pancadas na região do abdômen.

  • Terceiro trimestre (28 a 42 semanas de gravidez)

Nesta fase da gestação o corpo da mulher já mudou muito e a disposição dos seus órgãos internos também! Cólicas normais podem surgir por dois motivos: prisão de ventre e – quando mais próximo do parto – preparação do corpo para a chegada do bebê.

A prisão de ventre acontece porque nesse estágio da gravidez o útero faz pressão sobre o intestino. Além disso, os movimentos intestinais ficam mais lentos devido à alteração hormonal. O resultado? Novamente elas, as cólicas, surgem acompanhadas de excesso de gases e dores na lombar. 

Se você já está nas últimas semanas da gravidez também pode sentir algumas cólicas (parecidas com aquelas da menstruação) que vão e vem. Surgem principalmente durante a madrugada, quando seu corpo está mais relaxado e a ocitocina consegue agir. Não há muito o que fazer nesse caso. Esse tipo de cólica significa que a hora está chegando, então se tranquilize e curta o momento!

Apesar de incomum, a pré-eclâmpsia também pode resultar em algumas cólicas, sobretudo na parte superior direita do abdômen. Mas elas não vêm sozinhas: inchaço das extremidades do corpo, visão embaçada e náuseas são indicativos de que talvez a sua pressão arterial tenha subido de forma súbita. Nesse caso, procure atendimento!

Como evitar e aliviar as cólicas na gravidez?

Há algumas dicas bastante úteis para evitar (ou ao menos aliviar) as cólicas durante a gestação.

  • Repouse! A gravidez demanda demais da mulher, tanto física quanto psicologicamente. Repousar vai te ajudar a relaxar a musculatura e, com isso, os desconfortos da cólica também vão amenizar.
  • Cuide da alimentação, mantenha-se hidratada e se exercite! A liberação de endorfina com a prática de exercícios físicos associado a uma alimentação equilibrada é uma ótima maneira de prevenir e aliviar as cólicas. Beber muita água, por sua vez, ajuda no bom funcionamento do intestino.
  • Tenha sempre uma bolsa de água quente disponível e não tenha medo de usá-la. 

Agora que você já sabe que as cólicas na gravidez fazem parte desse período, venha conferir outros conteúdos sobre gestação e maternidade no blog da Cordvida. 

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    Dra. Roberta Pasianotto Costa Trofo

    Dra. Roberta Pasianotto Costa Trofo

    (CRM 98.256/SP)
    Graduação em Medicina - Faculdade de Medicina de Jundiaí, 1999;
    Residência Médica em Clínica Médica e Patologia Clínica/Medicina Laboratorial na Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP;
    Especialização em Hematologia e Hemoterapia na Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP;
    Título de Especialista em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial pela Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial - SBPC.

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